תקרא אם אתה גבר

הגבר הישראלי יקיים במהלך חייו יחסי מין עם 11 נשים בממוצע

אחת משמונה נשים סובלת מכאבים בחדירה בקיום יחסי מין

אז בחישוב פשוט - אתה לא תוכל להתחמק!

כנראה שתיקלע לסיטואציה הזאת לפחות פעם אחת במהלך חייך, אז עדיף שתדע איך להתנהג, בעיקר אם אינך מעריץ נלהב של דרמות.

מטרת הפוסט היא לתת לך את המידע הדרוש להעלאת המודעות (בקצרה, מבטיחה!) ואיתה הורדת עוצמת הנזקים. במקרים רבים בעיית התקשורת בין המינים מובילה להתדרדרות מיותרת ולאי נעימות.

המידע בפוסט יכול להקל עליך ועל שותפתך ולאפשר לכם ליהנות מהמין, גם אם הוא חד פעמי ואפילו אם תוותרו על חדירה מלאה - המודעות לקיום הבעיה ואיך להתמודד איתה יכולה להוביל לחוויה נעימה שבלעדיה היה יכול להיות סיוט לשניכם.

אצל רוב הנשים הכאב ביחסי מין ילווה ברגשות אשם. נשים גם ככה כאילו נולדו עם ההרגשה שהן אשמות בכל מפגע שמתקיים בין אם הוא אישי, ארצי, עולמי או קיומי, אז כשמרכז המיניות הנשי לא מאפשר תפקוד "נורמלי" האישה תתייסר על כך, הדימוי העצמי שלה ירד והיא תתקשה להיפתח מינית. הסטרס של האישה יגבר ואיתו גם הכאב.

אם האישה כבר מכירה בכך שיש לה בעיה, אז יש סיכוי גבוה שהיא תיידע אותך מראש או בזמן הכאב.

אצל אישה שסובלת מאירוע חדש של כאב - ייתכן שאתה הראשון שאיתו היא מתוודעת לכאב. אז קודם כל - זו כנראה לא אשמתך, אלא בעקבות מספר סיבות אפשריות, שאחת מהן הינה דלקת שיוצרת גירוי חריף באזור פתח הנרתיק. הדלקת יכולה להיווצר מוירוס, חיידק, טפיל או פטריה, שבהם ניתן לטפל ברוב המקרים די בקלות.

פה המקום להוסיף קצת על מחלות המועברות במגע מיני, למרות שנושא זה הוא טאבו - זה קיים בישראל ובגדול!

כ-30% מהנשים פונות לטיפול במחלות שהועברו במגע מיני. אז גם מזה לא תוכל להתחמק...

קיימים למעלה מ- 200 סוגים של מחלות המועברות במגע מיני, כך שגם אם שניכם נבדקתם ואין לכם איידס או צהבת בי והשותפה שלך נוטלת גלולות למניעת הריון - שים קונדום!

השימוש בקונדום מוריד סיכויי הדבקות של חלק גדול מהמחלות.

ולענייננו - איך כדאי להתנהג כאשר לבת זוגך כואב?

כדי לענות על כך פניתי לד"ר ליאורה אברמוב, מנהלת המרכז לטיפול מיני בבית חולים ליס שהתל אביב ואלה המלצותיה:

היה קשוב ורגיש לתגובות בת זוגך. אם נראה לך שהחדירה לא נעימה לה, כואבת, אם היא לא רטובה או מכווצת מפחד - פתח את הנושא איתה וברר את הבעיה.

אם היא ממש סובלת מהחדירה - ותרו על מגע מיני מלא - סקס יכול להיות מהנה מאוד גם אם אין חדירה ואפשר להגיע לסיפוק במין אורלי, ידני, חיכוך או בכל וריאציה שעולה על דעתכם.

ניתן לנסות חומר סיכוך או חומר מאלחש, שיקלו על הכאבים. למרות שאלה מקלקלים את הספונטניות, הרי שהמגע יזרום הרבה יותר אם היא לא סובלת.

היה סבלני - סבלנות היא מילת המפתח כאן. הבעיה תפתר בסוף רק שזה תהליך שלוקח זמן של ברורים וניסיונות טיפול.

תזכור שהיא לא בחרה את הכאב והיא לא אשמה בכך שכואב לה, זו לא דרך להתחמק מיחסי מין - היא סובלת לא פחות ממך מכך שאין מגע מיני מלא.

בן זוג אוהב ותומך יכול לעזור לפתרון הבעיה.

וכמו שאמר ידידינו הפרסי פארוק במשפט די ממצה - "ברכות, בעדינות"

Tender - Blur

אז למה לי וסטיבוליטיס עכשיו?

(for english click here)

כל אישה חוותה או תחווה כאב כלשהו בזמן קיום יחסי מין, אצל 10%-15% מהנשים הכאב הוא קבוע ונקרא וולוודיניה – כאב כרוני באזור איברי המין החיצוניים של האישה (וולווה = פות).

וולוודיניה מאופיין בכאב כרוני שבדרך כלל מופיע רק באזור פתח הנרתיק (= וסטיבול) ואז הסינדרום נקרא וולוודיניה מקומית (בעבר נקרא גם וסטיבולדיניה או וסטיבוליטיס). הכאב מורגש בעיקר בזמן קיום יחסי מין, לפעמים הרגישות כ"כ גבוהה שהכאב לא מאפשר שימוש בטמפון ובמצבים קיצוניים יותר הכאב מופיע גם בלי שום מגע ועשוי להתפשט לאזורים אחרים בפות, בנרתיק ובאגן.

הכאב מתואר ע"י הסובלות ממנו כתחושת בעירה, צריבה כמו שפשוף פצע חשוף, כאב כמו של מכה כחולה, או דקירות באזור.

אחת משמונה נשים סובלת מוולוודיניה ובכל זאת, כמעט לא עובר שבוע מבלי שאשמע את אחד המשפטים "הגינקולוג חושב שאני משוגעת", "הייתי אצל המון רופאים ואף אחד לא יודע מה יש לי", "אני מרגישה פגומה" ועוד משפטים המתארים מצוקה נוראית, כאילו לא מספיק שכואב.

עפ"י הרפואה המערבית הגורם לוולוודיניה אינו ידוע. קיימים טיפולים קונבנציונליים, כמו פיזיותרפיה, ביו פידבק, משחות אנטי דלקתיות, משחות מאלחשות, טיפול סקסולוגי, אבל אלה לא תמיד מספיק יעילים.

הכאב יכול להיות ראשוני - שמאז הניסיון המיני הראשון היה כאב, או משני - כשהכאב מופיע אצל אישה שחוותה בעבר קיום יחסי מין ללא כאב ובשלב כלשהו בחייה התחילו הכאבים, בד"כ בעקבות דלקת באזור שנגרמה מפטריה, וירוס, טפיל או חיידק, אבל לא תמיד מצליחים להיפטר מהגורם או למצוא אותו תחת עדשת המיקרוסקופ והכאב, מן הסתם, לא פוסק.

כל אחת יכולה לפתח וולוודיניה בשלב כלשהו בחייה.

כמעט תמיד הכאב גורם לרגשות אשמה ולירידה בערך העצמי, בשל תחושת הפגימות במרכז הנשיות של הסובלות מהסינדרום, התחושה שהן לא יכולות לספק את אחד הדברים הבסיסיים בניהול מערכת יחסים זוגית והבאת ילדים לעולם. דבר שמשבש מערכות יחסים קיימות או גורם לחשש מלהתחיל אחת.

הסינדרום משבש את חייה של הסובלת ממנו ברמה הפיזית, הנפשית והאישית.

כבר בשיחת הטלפון הראשונה שלנו, אמרה לי ד"ר אברמוב, מנהלת המרפאה לטיפול מיני בבי"ח "ליס" במרכז הרפואי ת"א, שהדבר שמעניין אותה הוא למצוא דרך לעזור לבנות שסובלות מוולוודיניה. אז התחלתי לחקור ולבדוק את הנושא, שקיים עליו מעט מאוד מידע בספרות הסינית, ומאז טיפלתי כבר בעשרות נשים. ברוב המקרים ישנו שיפור משמעותי בכאב ובמקרים רבים היה ריפוי מוחלט.

הטיפול הסיני כולל דיקור בנקודות מרוחקות מהנרתיק (בידיים, ברגליים, קצת בבטן ולפעמים גם בראש), וברוב המקרים מלווה בלקיחת פורמולת צמחי מרפא באבקה, בטבליות או בתמצית.

גם את הטיפול הסיני רצוי לשלב עם לפחות אחד מהטיפולים הקונבנציונליים.

מה זה וולוודיניה על פי הרפואה הסינית?

בעיה בזרימה של צ'י, דם ו/או נוזלים של איבר הכבד. ולא, אין צורך לחפש תורם להשתלת כבד ;-) בניגוד לרפואה המערבית שמחלקת את הגוף לחלקים נפרדים, הרפואה הסינית מתייחסת לגוף כאל מערכת שלמה והדגש הוא על תפקוד ולא על חלק פיזי. איבר בגוף אינו חלק בשר נפרד, אלא איבר בעל תפקודים המשפיעים על הפן הפיזי והנפשי. ישנם 12 איברים פנימיים שנחשבים לליבת התאוריה של הרפואה הסינית, ויש בין איברים אלה מערכות יחסים שמשפיעות על כל תפקודי הגוף והנפש.

הגוף שלנו הוא סוג של מערכת צנרת מסועפת של צינורות ותעלות שזורמים בהם דם, נוזלים שונים וצ'י. הצ'י אחראי על התנועה - הוא הבסיס להכל ובלעדיו אין חיים, אי אפשר לראות אותו אבל הוא מאוד מוחשי (אותו מרגישים בזמן החדרת מחט לנקודת דיקור). הצ'י זורם בגוף מכל כיוון ולכל כיוון, ובדרכו משתנה ומשנה. גורמים נפשיים ופיזיים כמו סטרס, מחלה, תזונה, תאונה וכו' יכולים לגרום לשיבוש של הסירקולציה בגוף, שהשפעתה תתבטא בהתאם לנטייה של אותו אדם.

למה דווקא הכבד? מכיוון שחלק ממסלול תעלת הכבד עובר באזור הגניטלי, ובעיה בזרימה של התעלה יכולה לגרום להפרעות רבות באיזור וביניהן גם לכאב.

מה גורם לתחושת הכאב?

כאב תמיד קשור לזרימה לא חלקה, כפי שאומר הפתגם הסיני השימושי ביותר בקליניקה "אם יש כאב - יש תקיעות, אם אין תקיעות – אין כאב".

מה אפשר לעשות?

על ידי תשאול, התבוננות בלשון ובדיקת דופק ניתן למצוא את הסיבה שתוקעת את הזרימה בצנרת - אם הבעיה בזרימת הצ'י או הדם - יש להניע אותם, אם התקיעות היא של נוזלים (הפרשות וגינליות למשל) אז יש ליבש או לשתן אותם, אם יש גורם שמחמם - יש לקרר אותו, אם גורם שמקרר - לחמם אותו, ואם הסיבה היא מחסור של דם או צ'י - יש למלא אותם.

ברגע שהסיבה לתקיעות מתחילה להתפוגג, איתה גם הכאב שוכך ואפשר להתחיל לנשום :-)

לקריאת סיפורי המטופלות - כאן

לא הצלחתי לחשוב על שיר רלוונטי, אז בחרתי בשיר שאני אוהבת במיוחד (אבל בכל זאת אפשר למצוא בו רלוונטיות):